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【障がい福祉サービス事業・障がい児支援事業】モデル運営規程・重要事項説明書・様式等
モデル運営規程
高槻市が作成した運営規程のモデルです。
- 居宅介護・重度訪問介護 (WORD:72KB)
- 同行援護 (WORD:75KB)
- 行動援護 (WORD:77KB)
- 生活介護 (WORD:87KB)
- 短期入所 (WORD:72KB)
- 障がい者支援施設(昼間実施サービスとして生活介護を提供する場合) (WORD:105KB)
- 自立訓練(生活訓練) (WORD:85KB)
- 就労移行支援 (WORD:87KB)
- 就労継続支援A型 (WORD:93KB)
- 就労継続支援B型 (WORD:85KB)
- 就労定着支援 (WORD:80KB)
- 自立生活援助 (WORD:62KB)
- 共同生活援助(介護サービス包括型) (WORD:75KB)
- 共同生活援助(外部サービス利用型) (WORD:79KB)
- 地域移行支援・地域定着支援 (WORD:96KB)
- 計画相談支援・障がい児相談支援 (WORD:77KB)
- 児童発達支援 (WORD:75KB)
- 放課後等デイサービス (WORD:75KB)
- 居宅訪問型児童発達支援 (WORD:71KB)
- 保育所等訪問支援 (WORD:68KB)
- 多機能型(生活介護・就労継続支援B型を提供する場合) (WORD:111KB)
- 多機能型(児童発達支援・放課後等デイサービスを提供する場合) (WORD:79KB)
モデル重要事項説明書
高槻市が作成した重要事項説明書のモデルです。
(注1)重要事項説明書については、利用申込者(障がい児)の障がいの特性に応じて、ルビ版、拡大文字版等複数ご用意いただくことが望ましいです。
(注2)利用料金表及び加算項目については、令和3年4月の報酬単価及び地域区分に基づいて算出しています。
- 居宅介護(WORD:277KB)
- 重度訪問介護(WORD:233KB)
- 同行援護(WORD:222KB)
- 行動援護(WORD:240KB)
- 生活介護(WORD:300KB)
- 短期入所(WORD:285KB)
- 障がい者支援施設(WORD:368KB)
- 自立訓練(生活訓練)(WORD:267KB)
- 就労移行支援(WORD:244KB)
- 就労継続支援A型(WORD:287KB)
- 就労継続支援B型(WORD:299KB)
- 就労定着支援(WORD:182KB)
- 共同生活援助(WORD:278KB)
- 地域相談支援(WORD:196KB)
- 計画相談支援(WORD:175KB)
- 児童発達支援(WORD:266KB)
- 放課後等デイサービス(WORD:264KB)
- 保育所等訪問支援(WORD:210KB)
- 障がい児相談支援(WORD:182KB)
記録様式・モデル様式等
障がい福祉サービス事業等
- 相談受付票、記載例(EXCEL:69.5KB)
- 利用者調査票1、利用者調査票2、利用者調査票記載例(EXCEL:79.5KB)
- 居宅介護計画、居宅介護計画記載例(EXCEL:114.5KB)
- 障がい福祉サービス契約内容報告書(EXCEL:40KB)
- 自立支援給付受領のお知らせ(代理受領通知)(WORD:33.5KB)
- 勤務予定(実績)一覧表(EXCEL:37.5KB)
- 利用契約における個人情報使用同意書(WORD:31.5KB)
障がい児通所支援事業
- フェイスシート(児童)(EXCEL:16.1KB)
- アセスメントシート(児童)(EXCEL:14.7KB)
- 個別支援計画(児童)(EXCEL:12.5KB)
- モニタリング(児童)(EXCEL:12.1KB)
- 障がい児通所支援事業契約内容報告書(EXCEL:19.1KB)
- 障がい児通所給付受領のお知らせ(代理受領通知)(WORD:33.3KB)
- 勤務予定(実績)一覧表(児童)、記載例(EXCEL:123.5KB)
- 利用契約における個人情報使用同意書(児童)(WORD:31KB)
共通
契約書についての注意事項
利用者が未成年者の場合の注意事項を掲載していますのでご参照ください。