インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症定期予防接種費用免除の申請

下記の免除対象者は接種費用を免除します。
免除のためには「予防接種費用無料証明書（インフルエンザ）」「予防接種費用無料証明書（新型コロナウイルス感染症）」が必要ですので、接種前に保健予防課へ申請してください。 
ただし、令和6年度に予防接種費用無料証明書を交付した実績があり、今年度も免除対象者となり得る人には、令和7年10月1日までに令和7年度用の予防接種費用無料証明書に関するご案内を郵送しますので、申請せずにお待ちください。
なお、10月1日までにご案内が届かない場合は、保健予防課までお問い合わせください。

無料証明書を使える市町

下記の市町の委託医療機関で無料証明書が使えます。

高槻市・豊中市・池田市・吹田市・茨木市・箕面市・摂津市・島本町・豊能町・能勢町の委託医療機関

※委託医療機関であるかの確認については、各市町の予防接種担当部署または医療機関へお問い合わせ ください​。

免除対象者

高槻市民であり、
　1．接種日時点で満65歳以上の人
　2．接種日時点で満60歳以上64歳未満の人で、心臓機能障がい・腎臓機能障がい・呼吸器機能障がい・ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障がいのいずれかが身体障がい者手帳1級に相当する人　

上記1または2の対象者のうち、生活保護を受給中の人、市民税非課税世帯の人、中国残留邦人等の支援給付を受けている人
※市民税非課税世帯とは、住民票の世帯の構成員が全員非課税である世帯です。

申請方法

簡易電子申込サービスによる申請

下記リンクから簡易電子申し込みサービスを利用して申請してください。

令和7年度　インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症（共通）予防接種費用無料証明書交付申請＜外部リンク＞

※被接種者と申請者が異なる場合は、受け付けできませんので、ご注意ください。
※受付は令和7年9月22日（月曜日）から令和8年1月26日（月曜日）まで。

窓口での申請

必要書類を記入のうえ、保健予防課へ申請してください。

※受付は令和7年9月26日（金曜日）から令和8年1月30日（金曜日）まで。

必要書類

• 高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）
• 申請者の本人確認書類（代理申請の場合は、代理人の本人確認書類）
• 代理申請（被接種者と申請者が異なる場合）は、事前に申請書裏面の委任欄の記入または委任状が必要
• 身体障がい者手帳等の写し（※免除対象者2の人のみ）インフルエンザ予防接種　対象者

　※申請書は保健予防課の窓口でも配布しています。

申請場所

高槻市保健所　保健予防課（城東町5番7号）

市営バスを利用する場合は、市営バス停「城東町」下車すぐ。

受付時間

平日午前8時45分から午後5時15分まで

郵送での申請

必要書類を保健予防課へ郵送してください。

※受付は令和7年9月22日（月曜日）から令和8年1月26日（月曜日）到着分まで。

必要書類

• 高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）
• 申請者の本人確認書類（代理申請の場合は、代理人の本人確認書類）の写し
• 代理申請（被接種者と申請者が異なる場合）は、申請書裏面の委任欄の記入または委任状が必要
• 身体障がい者手帳等の写し（※免除対象者2の人のみ）インフルエンザ予防接種　対象者　

高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1）（PDF：234KB）

高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1） （WORD：47KB）

【記入例】高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1） （PDF：308KB）

郵送先

〒569-0052

高槻市城東町5番7号

高槻市保健所　保健予防課 「予防接種担当」

高齢者施設等の関係者向け

施設入所者等、複数人の申請を施設職員等が代理で行う場合は、以下の様式及び委任状をご利用ください。

【施設向け】高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1） （WORD：48KB）

【施設向け】高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1） （PDF：273KB）

【施設向け】高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）（様式1-1） （記入例） （PDF：273KB）

【施設向け】別紙委任状 （EXCEL：29KB）

【施設向け】別紙委任状 （PDF：86KB）

【施設向け】別紙委任状 （記入例） （PDF：138KB）

※無料証明書の発行には1週間程度を要します。窓口での即時発行はできません。

必要書類

• 高槻市予防接種費用無料証明書交付申請書兼非課税世帯申立書 （インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症）
• 代理申請者の本人確認書類（マイナンバーカード・運転免許証等）
  ※郵送申請の場合は、本人確認書類の写しを添付してください。
• 当該施設職員であることを証明するもの（社員証等）
  ※郵送申請の場合は、社員証等の写しを添付してください。
• 委任状
• 身体障がい者手帳等の写し（※免除対象者2の人のみ）インフルエンザ予防接種　対象者
• 返信用レターパック【郵送での送付を希望される場合】　

申請書配布場所

保健予防課（高槻市保健所）、市役所（国民健康保険課、長寿介護課）、各支所、各公民館、各コミュニティセンターで配布しています。

事業案内

令和7年度のインフルエンザ定期予防接種

令和7年度の新型コロナウイルス感染症定期予防接種