本文
国民健康保険葬祭費支給申請書兼請求書
申請書名
国民健康保険葬祭費支給申請書兼請求書 （PDF：104KB）
内容
被保険者が亡くなったとき、葬祭を行った人に対して50,000円が支給されます。
申請書のサイズ
A4判
記載要領
太線枠内・申請者（葬祭を行った人）の住所・氏名・電話番号を記入してください。
記載要領は、次のリンクをクリックしてください。
受付窓口
市役所本館1階11番窓口 国民健康保険課給付・後期チーム
電話：072-674-7079
富田支所・三箇牧支所・樫田支所
手数料等
手数料は無料
備考
申請時に必要なもの
- 国民健康保険被保険者証
- 埋火葬許可証等（ただし、死亡届を済ませたことが住民登録等で確認できる場合には不要）
- 申請者（葬祭を行った人）が確認できる領収書（紛失時は支払済証明書でも可）
- 振込先金融機関口座情報
＜外部リンク＞
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