国民健康保険異動届

申請書名

国民健康保険異動届 （PDF：175KB）

内容

国民健康保険の加入や脱退などの手続きで提出が必要な届出書です。

お手続きに必要なものは下の備考欄をご参照ください。

※同一世帯以外の方が代理で申請する場合は、委任状の提出が必要となります。

申請書のサイズ

A4判

記載要領

国民健康保険異動届（記載要領） （PDF：470KB）

受付窓口

市役所本館1階9番窓口　国民健康保険課資格賦課チーム

手数料等

手数料は無料

備考

郵送での届出が可能です。

【国民健康保険に加入する時】

1. 国民健康保険異動届
2. 健康保険資格喪失証明書（退職者本人のみが加入する場合は、離職票・退職証明書・雇用保険受給資格者証のいずれか1点でも可）のコピー
3. 加入手続き届出人の本人確認書類（マイナンバーカード・運転免許証・パスポート等のいずれか1点）のコピー

の3点を同封のうえ、以下の送付先へ郵送してください。

郵送での受付後、マイナンバーカードの保険証利用登録が完了している人には「資格情報のお知らせ」を普通郵便にて、それ以外の人には「資格確認書」を簡易書留郵便にて約1週間で郵送します。
また、保険料変更通知書等については、後日（届出日の翌月中旬ごろ）に郵送します。

【国民健康保険から脱退する時】

1. 国民健康保険異動届
2. お勤め先等の健康保険資格取得日がわかるもの1点（資格証明書、資格情報のお知らせ、資格確認書等）のコピー
   脱退される方全員分が必要です。
3. 有効期限内の高槻市国民健康保険被保険者証や資格確認書

を同封のうえ、以下の送付先へ郵送してください。

保険料変更通知書等については、後日（届出日の翌月中旬ごろ）に郵送します。

送付先

〒569-8501 高槻市桃園町2番1号

高槻市役所 国民健康保険課 資格賦課チーム 行

関連ページ

• 国民健康保険手続
• 委任状