様式第2号(第29条関係)
領収書	高槻市	　	現金等払込書	高槻市	　	収入済通知書	高槻市	
払込人所属・氏名
様		払込人所属・氏名		払込人所属・氏名	
年度	主管課		年度	主管課		年度	主管課	
　	　		　	　		　	　	
調定番号		調定番号		調定番号	
会計	予算区分	款	項	目	節	細節	細々節		会計
　款		会計	予算区分	款	項	目	節	細節	細々節	
　	　	　	　	　	　	　	　				　	　	　	　	　	　	　	　	
　節
細節
細々節
摘要		摘要		　節
細節
細々節
摘要	
金額　　　　　　　　　　　　　　　円		金額　　　　　　　　　　　　　　　円		金額　　　　　　　　　　　　　　　円	
納期限　令和　　年　　月　　日
発行日
　　令和　　年　　月　　日		　　上記のとおり払い込みます。		納期限　令和　　年　　月　　日
発行日
　　令和　　年　　月　　日	
上記の金額を領収しました。
　高槻市指定金融機関
　高槻市指定代理金融機関
　高槻市収納代理金融機関	領収日付印		　	領収日付印		領収日付印	　　上記のとおり収納しましたので通知します。
(宛先)高槻市会計管理者	
(払込人用)		(収納金融機関用)		(高槻市会計課用)