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国民健康保険料修正申出書

申請書名

国民健康保険料修正申出書(PDF:48.6KB)

内容

当該年度分の年間保険料額が前年度の年間保険料額の2分の1に満たないと認められる場合に、暫定保険料の修正を申し出ることができ、その際に使用します。当該年度分の保険料の見積額を基に暫定保険料を修正します。

申請書のサイズ

A4判

記載要領

受付番号、高槻市記入欄以外の欄にご記入ください。
納付義務者の欄には、世帯主氏名を記入してください。
保険料額の欄には、暫定保険料額(第1期~第4期の合計額)を記入してください。
添付書類の欄には、提出される書類にチェックを付けてください。
記載要領は、次のリンクをクリックしてください。

国民健康保険料修正申出書 記載要領(PDF:65.8KB)

受付窓口

市役所本館1階7-1番窓口 国民健康保険課資格賦課チーム
電話:072-674-7075

手数料等

手数料は無料

備考

申請時に必要なもの

  • 国民健康保険被保険者証、または国民健康保険料納入通知書(暫定保険料分)
  • 国保世帯上同一世帯で、国保に加入している人全員の前年中所得が分かる書類
    申出書の添付書類欄に記載してあるものを参考にしてください(確定申告書の写し、源泉徴収票の写し等。)

申請期限
国民健康保険料納入通知書(暫定保険料分)の交付を受けた日から30日以内。

問い合わせ先

高槻市 健康福祉部 国民健康保険課
高槻市役所 本館1階
電話番号:072-674-7072
お問い合わせフォーム(パソコン・スマートフォン用
お問い合わせフォーム(携帯電話用
※フォームでのお問い合わせは回答までに日数をいただきます。
お急ぎの場合は必ずお電話でお問い合わせください。

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