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国民健康保険異動届

申請書詳細
申請書名

国民健康保険異動届(PDF:99.7KB)

内容

国民健康保険の加入や脱退などの手続きで提出が必要な届出書です。

申請書のサイズ

A4判

記載要領

国民健康保険異動届(記載要領)(PDF:226.6KB)

受付窓口

市役所本館1階9番窓口 国民健康保険課資格賦課チーム

手数料等

手数料は無料

備考

郵送での届出が可能です。

 

【国民健康保険に加入する時】

  1. 「国民健康保険異動届」
  2. 「健康保険資格喪失証明書(退職者本人のみが加入する場合は、離職票・退職証明書・雇用保険受給資格者証のいずれか1点でも可)のコピー」
  3. 「加入手続き届出人の本人確認書類(運転免許証・パスポート・個人番号カード・通知カード等のいずれか1点)のコピー」

の3点を同封のうえ、以下の送付先へ郵送してください。

 

【国民健康保険から脱退する時】

  1. 「国民健康保険異動届」
  2. 「お勤め先等の被保険者証(脱退される方全員分のコピー)」
  3. 「高槻市国民健康保険被保険者証(脱退される方全員分の原本)」

の3点を同封のうえ、以下の送付先へ郵送してください。

 

(資格確認が必要となるため、上記3点がそろっていない場合は手続きできませんのでご注意ください)

 

送付先

〒569-8501 高槻市桃園町2番1号

高槻市役所 国民健康保険課 資格賦課チーム 行

 

郵送での受付後、保険証や保険料変更通知書等をお送りするまでに約1~2週間程度かかります。

 

※同一世帯以外の方が代理で申請する場合は、委任状の提出が必要となります。

関連ページ

国民健康保険手続

委任状

問い合わせ先

高槻市 健康福祉部 国民健康保険課
高槻市役所 本館1階 9・10・11・12番窓口
電話番号:072-674-7072
ファクス番号:072-674-7779
お問い合わせフォーム(パソコン・スマートフォン用
※内容によっては回答までに日数をいただく場合があります。

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